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男性也有更年期,增加“睾丸酮”分泌最重要

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[06年12月5日文学城]

女人有更年期,男人也有么?近年来的研究显示,男性因荷尔蒙“睾丸酮(Testosterone)”分泌的降低,也会产生更年期障碍。

男性荷尔蒙睾丸酮的分泌在20-30岁最旺盛,之后会逐渐减少。女性身体会因停经而产生巨大变化,相较起来有些男性的更年期却不太明显,这是因每人荷尔蒙减少程度的差异造成的,但在本质上是和女性一样的。一般男性更年期年龄在40岁后半到50岁后半期,但也因人而异,快则30几岁,慢则60几岁才出现症状。

男性更年期症状分为:(1)精神症状,懒散、疲累,眼睛容易疲劳,看书久后头痛、头昏;注意力、记忆力降低,精力大不如前,力不从心感;忧郁,开始怀念童年往事;神经及知觉神经障碍、自律神经障碍;(2)身体症状,肌肉力量降低、发汗、脖子及肩膀酸痛;失眠或睡眠比前减少,早睡早醒;使用近视眼镜已无法阅读,摘下眼镜放近看反而清楚;听力明显减弱;牙齿松动,咬不动较硬物,有假牙者要经常换假牙;食物口味改变,爱吃甜、酸、辣、咸重口味及嗜吃零食,特别是蜜饯类,说明味觉减退;饮酒者酒量大不如前;(3)性功能方面,性欲降低,或有勃起障碍,房事后乏力,每周行房次数明显减少。  

此外,男性荷尔蒙的减少不仅会影响阴茎精囊及前列腺 (Prostata),也会增加罹患骨质疏松症的机率,同时影响到脑、肝、肾、心脏及内脏器官的血管、肌肉等。

当身体出现各种不适,或突然出现勃起障碍时,不知如何因应的人很多。因此我们须了解男性更年期的疗治:为缓和男性更年期精神症状,会采取身心医学(Mind-Body Medicine)的方法,给予抗忧郁药或镇定剂;为了不并发生活习惯病(高血压、心肌梗塞、糖尿病、痛风及动脉硬化)等,会给予健康管理,改善生活习惯,及恢复性机能的药物治疗;为了补充男性荷尔蒙,可采取荷尔蒙补充法,目前临床较常用的是丙酸睾丸酮。

男性激素或荷尔蒙主要是“睾丸酮”,是由睾丸间质细胞分泌的,约占男性激素的95%,而另5%是由肾上腺分泌的,睾丸酮的作用对男性性欲的产生和性功能的维持非常重要。试验中切除大白鼠的双侧睾丸,交配能力即明显下降并消失。如将睾丸酮注入无睾丸的鼠体内,其交配能力又恢复正常。如果成熟男性出现雄激素缺乏,其结果是性欲低下,性功能障碍。另外,睾丸酮在血中的浓度有昼夜变化,早晨水平高,晚间水平低,受脑垂体和丘脑下部的调节。

约2500万美国男人的更年期性欲降低、勃起障碍与睾丸酮降低有关。近年来,植物药的临床和动物实验均证实了,某些补肾植物药具有提高血浆睾丸酮水平,增加雄性大白鼠睾丸重量的作用,提示某些植物药有促进性激素的作用。

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