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五问老爸 关心他的健康

五问老爸 关心他的健康

您多久没有和爸爸说说话了?好好找个时间,陪老爸聊聊天,有目的但不经意地问他一些问题,关心老爸健康。

Q1:老爸,最近有量体重吗?

虽说「君子不重则不威」,但这年头体重过重绝不是一件好事。尤其男人年过中年,游泳圈上身,不仅不好看,还是慢性病缠身的警讯。帮爸爸量量腰围,算算身体质量指数吧!

根据世界卫生组织定义,身体质量指数(BMI,Body Mass Index,kg/�O)23以上为过重,25以上为肥胖,肥胖与许多的疾病有相关。至于腰围,建议男性不宜超过90公分。

台湾荣新诊所副院长何一成建议,送老爸一台体重计或计步器,让老爸随时关心自己的体重和运动量。

送了礼物后,最好身体力行,「陪老爸去运动」。何一成说,运动是控制体重最好的处方,所有人都可以运动,但如有气喘、心血管等疾病,建议运动先前咨询主治医师,降低运动造成的风险。关节炎患者则注意别让关节负担太重。

陪老爸做什么运动呢?何一成建议:「快走」,但速度不必勉强。运动后心跳要达到每分钟110到130下。

老爸的运动时间不必太长,何一成建议:「分期付款」,每次运动10分钟,一天4次,就样一整天运动时间就超过30分钟,这种「化整为零」的运动方式很适合工作忙碌的老爸。

Q2:老爸,最近有量血压吗?

慢性病是现代人的健康大敌,不只是血压,老爸还要注意血糖、血脂以及代表肝功能、肾功能的各项检验数字,不能忽视潜在的健康威胁。老爸的健康,绝对是全家人的幸福。

帮40岁以上的老爸预约一个健检,依个人身体状况、家族病史,寻求合适的健检组合。

40岁以上每三年可以做一次,65岁以上每年一次,项目简单却基础,可以根据检查结果再决定进一步接受那些检查。

Q3: 老爸,最近会半夜一直跑厕所吗?

根据统计,男性超过50岁,摄护腺就会开始肥大,台北书田诊所泌尿科医师周固提醒,上了年纪的男性一定得注意摄护腺健康。摄护腺肥大的主要症状包括不小便不顺、夜间解尿次数多、小便细慢等,随着年龄增长,90%男性都会出现摄护腺肥大。

说服40岁以上的老爸去做与摄护腺有关的检查,比如定期抽血检验摄护腺表面抗原(PSA,数值4以下为正常)及肛门指诊检查,除了评估摄护腺肥大程度,也可做为有无摄护腺癌的初步评估。

周固表示,由于肛门指诊可能影响PSA数值,建议先抽血再接受指诊。医师透过肛门指诊可了解摄护腺体积、触感等,再搭配PSA作为诊断,必要时再接受切片等进一步检查。

除了解尿不顺,若出现血尿等症状也应特别留意,一定要就医接受检查。

Q4:老爸,最近眼睛疲劳吗?

灵魂之窗服务多年,即使还是明亮锐利,但老化仍不可避免的。现代人倚靠眼力甚深,年过40,老花眼就免不了啦!书田眼科医师颜敏芳说,老花眼的最初症状就是视力模糊,许多40多岁的上班族因此来求诊,听到原来是老花眼,很多人感叹:「孩子还小,我竟然就有老花了!」

除了老花眼,颜敏芳也提醒,老爸年龄愈高,愈要留心有无青光眼、白内障及黄斑部病变,尤其是高血压及糖尿病对视网膜造成的伤害。愈早发现问题,治疗效果愈好。

陪40岁以上的老爸去测量眼压。如果有青光眼等家族病史、近视度数超过800度以上的高度近视患者,更要定期检查。另外,有时不妨请爸爸「睁一只眼、闭一只眼」,颜敏芳说,由于平常都用两眼,有人单眼视力衰退竟浑然不觉,建议偶尔要换个方式看世界。

老爸如验出有老花眼,建议调整度数,配戴合适的眼镜。但颜敏芳也说,别把所有的视力衰退和模糊都以为是老花,应进一步检查,避免白内障、青光眼及黄斑部病变等问题。对于有高血压及糖尿病的爸爸,每年都要接受一次视网膜检查,检查时要向眼科医师说自己的慢性病史。

Q5:老爸,最近便便还顺吧?

排便习惯、粪便的特征是检验肠胃道健康的重要依据,孝顺的子女千万别怕开口跟老爸谈「便便」。台大医院健康管中心主治医师除陈建全提醒,大肠癌是台湾十大癌症排行第三的癌症,50岁以上男性尤应注意。

如果不好意思直接问,就得睁大眼仔细观察,台北书田诊所胃肠肝胆科主任王志堂建议,平若排便习惯改变,如便秘、持续性排便次数间增加,便呈软稀、或是较坚硬,尤其是便血,虽然有可能是痔疮,却也可能是肠道受伤引发病变或是癌症,值得注意。

陪50岁以上老爸每3到5年做一次大肠镜检查。台大医院最近发展研究发现,大肠镜比高价的正子计算机断层扫描更能发现早期癌症病变,陈建全建议,应该要做全大肠的大肠镜筛检,不要过度相信昂贵仪器。

王志堂说,大肠癌病变发生在较宽、较粗的大肠右侧,通常不会引起阻塞,但因血液跟粪便混合,偶尔会出现暗红色便便,不过出血较难察觉,有人以贫血为表现;病变若长在较细的左侧大肠,容易压迫造成便秘、便便细人、腹泻或肠道阻塞,也特别容易出血。

一般来说,痔疮出血的颜色鲜红,肠癌造成出血会偏暗红,如果是长在中段的横结肠,肚子会鼓鼓的、连排气都不易。

王志堂说,便便异常要注意,但也不用太过紧张,先观察再询问医师、做检查。预防肠胃道病变,选择低脂高纤食物、不抽烟、少喝酒。

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