健康快訊

五問老爸 關心他的健康

您多久沒有和爸爸說說話了？好好找個時間，陪老爸聊聊天，有目的但不經意地問他一些問題，關心老爸健康。

Ｑ1：老爸，最近有量體重嗎？

雖說「君子不重則不威」，但這年頭體重過重絕不是一件好事。尤其男人年過中年，游泳圈上身，不僅不好看，還是慢性病纏身的警訊。幫爸爸量量腰圍，算算身體品質指數吧！

根據世界衛生組織定義，身體品質指數（ＢＭＩ，Body Mass Index，kg／㎡）23以上為過重，25以上為肥胖，肥胖與許多的疾病有相關。至於腰圍，建議男性不宜超過90公分。

臺灣榮新診所副院長何一成建議，送老爸一台體重計或計步器，讓老爸隨時關心自己的體重和運動量。

送了禮物後，最好身體力行，「陪老爸去運動」。何一成說，運動是控制體重最好的處方，所有人都可以運動，但如有氣喘、心血管等疾病，建議運動先前諮詢主治醫師，降低運動造成的風險。關節炎患者則注意別讓關節負擔太重。

陪老爸做什麼運動呢？何一成建議：「快走」，但速度不必勉強。運動後心跳要達到每分鐘110到130下。

老爸的運動時間不必太長，何一成建議：「分期付款」，每次運動10分鐘，一天4次，就樣一整天運動時間就超過30分鐘，這種「化整為零」的運動方式很適合工作忙碌的老爸。

Ｑ2：老爸，最近有量血壓嗎？

慢性病是現代人的健康大敵，不只是血壓，老爸還要注意血糖、血脂以及代表肝功能、腎功能的各項檢驗數位，不能忽視潛在的健康威脅。老爸的健康，絕對是全家人的幸福。

幫40歲以上的老爸預約一個健檢，依個人身體狀況、家族病史，尋求合適的健檢組合。

40歲以上每三年可以做一次，65歲以上每年一次，專案簡單卻基礎，可以根據檢查結果再決定進一步接受那些檢查。

Ｑ3： 老爸，最近會半夜一直跑廁所嗎？

根據統計，男性超過50歲，攝護腺就會開始肥大，臺北書田診所泌尿科醫師周固提醒，上了年紀的男性一定得注意攝護腺健康。攝護腺肥大的主要症狀包括不小便不順、夜間解尿次數多、小便細慢等，隨著年齡增長，90％男性都會出現攝護腺肥大。

說服40歲以上的老爸去做與攝護腺有關的檢查，比如定期抽血檢驗攝護腺表面抗原（ＰＳＡ，數值4以下為正常）及肛門指診檢查，除了評估攝護腺肥大程度，也可做為有無攝護腺癌的初步評估。

周固表示，由於肛門指診可能影響ＰＳＡ數值，建議先抽血再接受指診。醫師透過肛門指診可瞭解攝護腺體積、觸感等，再搭配ＰＳＡ作為診斷，必要時再接受切片等進一步檢查。

除瞭解尿不順，若出現血尿等症狀也應特別留意，一定要就醫接受檢查。

Ｑ4：老爸，最近眼睛疲勞嗎？

靈魂之窗服務多年，即使還是明亮銳利，但老化仍不可避免的。現代人倚靠眼力甚深，年過40，老花眼就免不了啦！書田眼科醫師顏敏芳說，老花眼的最初症狀就是視力模糊，許多40多歲的上班族因此來求診，聽到原來是老花眼，很多人感歎：「孩子還小，我竟然就有老花了！」

除了老花眼，顏敏芳也提醒，老爸年齡愈高，愈要留心有無青光眼、白內障及黃斑部病變，尤其是高血壓及糖尿病對視網膜造成的傷害。愈早發現問題，治療效果愈好。

陪40歲以上的老爸去測量眼壓。如果有青光眼等家族病史、近視度數超過800度以上的高度近視患者，更要定期檢查。另外，有時不妨請爸爸「睜一隻眼、閉一隻眼」，顏敏芳說，由於平常都用兩眼，有人單眼視力衰退竟渾然不覺，建議偶爾要換個方式看世界。

老爸如驗出有老花眼，建議調整度數，配戴合適的眼鏡。但顏敏芳也說，別把所有的視力衰退和模糊都以為是老花，應進一步檢查，避免白內障、青光眼及黃斑部病變等問題。對於有高血壓及糖尿病的爸爸，每年都要接受一次視網膜檢查，檢查時要向眼科醫師說自己的慢性病史。

Ｑ5：老爸，最近便便還順吧？

排便習慣、糞便的特徵是檢驗腸胃道健康的重要依據，孝順的子女千萬別怕開口跟老爸談「便便」。台大醫院健康管中心主治醫師除陳建全提醒，大腸癌是臺灣十大癌症排行第三的癌症，50歲以上男性尤應注意。

如果不好意思直接問，就得睜大眼仔細觀察，臺北書田診所胃腸肝膽科主任王志堂建議，平若排便習慣改變，如便秘、持續性排便次數間增加，便呈軟稀、或是較堅硬，尤其是便血，雖然有可能是痔瘡，卻也可能是腸道受傷引發病變或是癌症，值得注意。

陪50歲以上老爸每3到5年做一次大腸鏡檢查。台大醫院最近發展研究發現，大腸鏡比高價的正子電腦斷層掃描更能發現早期癌症病變，陳建全建議，應該要做全大腸的大腸鏡篩檢，不要過度相信昂貴儀器。

王志堂說，大腸癌病變發生在較寬、較粗的大腸右側，通常不會引起阻塞，但因血液跟糞便混合，偶爾會出現暗紅色便便，不過出血較難察覺，有人以貧血為表現；病變若長在較細的左側大腸，容易壓迫造成便秘、便便細人、腹瀉或腸道阻塞，也特別容易出血。

一般來說，痔瘡出血的顏色鮮紅，腸癌造成出血會偏暗紅，如果是長在中段的橫結腸，肚子會鼓鼓的、連排氣都不易。

王志堂說，便便異常要注意，但也不用太過緊張，先觀察再詢問醫師、做檢查。預防腸胃道病變，選擇低脂高纖食物、不抽煙、少喝酒。

   上頁  |  下頁